Pijn in de omgeving van het bekken komt veel voor tijdens de zwangerschap. Onderzoek leert dan 50-60% van de vrouwen last heeft van bekkenpijn of lage rugpijn.

Al vroeg in de zwangerschap zorgen hormonen ervoor dat het bekken soepeler gemaakt wordt door de banden en het kraakbeen van het bekken te verslappen. Door het bekken soepeler te maken wordt de bevalling makkelijker; de baby heeft zo meer ruimte door een grotere botafstand in het bekken.

De verslapping veroorzaakt bij sommige vrouwen echter veel pijn. Ook het bewegen kost dan moeite. Als je pijn hebt en moeite hebt met bewegen is er sprake van bekkeninstabiliteit. Zie het als een overmatige versoepeling van het bekken.

De NVOG heeft een brochure die je hier kunt bekijken. Onderstaand stukje over klachten is hieruit overgenomen.

• Startpijn: Een van de kenmerken van bekkenpijn is 'startpijn': pijn bij het starten van een beweging zoals opstaan uit een stoel.
• Langzamer herstellen van vermoeidheid en pijn: Na een vermoeiende dag heeft iedereen wel eens een dagje nodig om weer de oude te worden. Je gaat een keer vroeg naar bed en dat is het dan. Bij vrouwen met klachten van bekkeninstabiliteit ligt dat veel extremer: een uurtje winkelen is soms al voldoende om de volgende dag meer pijn en vermoeidheid te hebben dan gewoonlijk.
• Sneller moe worden: Pijn en vermoeidheid gaan bij bekkenklachten meestal hand in hand. De vermoeidheid treedt het snelst op als men op één plek blijft staan en bij slenteren. Stevig doorlopen geeft vaak minder klachten. Fietsen is vaak beter vol te houden dan wandelen. Dit geldt niet voor iedereen; de ernst van de klachten speelt hierbij een rol. Langdurig in dezelfde positie zitten of liggen is vaak onplezierig.

• Pijn middenvoor in het bekken (op of rond het schaambeen). Deze pijn kan uitstralen langs de binnenkant van het bovenbeen, naar de lies, of de schede.
• Pijn links en/of rechts onder in de rug ter hoogte van de twee kuiltjes. Deze pijn kan uitstralen over de hele bil, naar de lies, de achterzijde van het bovenbeen en soms ook het onderbeen.
• Pijn rond de stuit (het laagste punt midden onder in de rug). De pijn neemt vaak toe bij vermoeidheid en bij bepaalde bewegingen zoals bukken, draaien in de rug, omdraaien in bed, fietsen op een hobbelige weg, hardlopen of andere schokkerige bewegingen.

Veelal worden bekkeninstabiliteitsklachten afgedaan als (lage) rugpijn en wordt als advies gegeven; 'doe het maar rustig aan'. Dát was vroeger ook het algemene advies als er inderdaad bekkenklachten werden geconstateerd. Sinds een aantal jaren is men hier echter van terug gekomen; het is namelijk gebleken dat juist het teveel in een zelfde houding blijven zitten/staan de klachten kan doen verergeren. Het advies nu is bewegen en vooral gevarieerd en niet forceren. Luister naar je lichaam. De mate van verweking van het kraakbeen wat weer deze bekkenklachten veroorzaakt is per vrouw verschillend. Vandaar ook dat de klachten ook zeer uiteen kunnen lopen. Een goede Fysiotherapeut zal daadwerkelijke bekkenklachten zeker kunnen herkennen.

Serieuze klachten kunnen zich al vroeg tijdens de zwangerschap ontwikkelen. Sla dit niet in de wind en luister naar je lichaam. Maak een afspraak met je Fysiotherapeut en bespreek hier je klachten. Tip; Aan de hand van zo'n skelet is het veel makkelijker aan te wijzen wáár je de pijn voelt. Veelal kan de Fysiotherapeut je dan tips geven die de klachten/pijn zullen doen verminderen. Helemaal weggaan zal het waarschijnlijk niet, maar met het versterken van je spieren kun je de klachten wellicht zoveel mogelijk binnen de perken houden.

Met de juiste tips en begeleiding kun je een heleboel pijn vermijden en/of verminderen. Weet ook dat het ook weer weggaat zodra je bevallen bent; je hormonen zorgen er dan weer voor dat de verweekte delen weer 'aanharden'.

Gerelateerde boeken: Bekkenpijn tijdens en na de zwangerschap - C. Rost (ISBN: 9035220560)

Zie ook http://www.bekkeninstabiliteit.hyves.nl

• VERDEEL JE ENERGIE,kwartiertje liggen, inspanning, kwartiertje liggen, inspanning, daar houd je de pijn mee beheersbaar.
• Leg op je autostoel een plastic zakje. Je kunt de draai de auto in gemakkelijker maken en er komt minder spanning op je gewrichten van je bekken.
• Met twee voeten tegelijk de auto uitstappen en natuurlijk instappen
• zo min mogelijk traplopen en trap oprennen is helemaal fout!
• niet je knieën over elkaar slaan.
• dus voetjes naast elkaar als je op de stoel zit
• probeer niet te slenteren, maar stevig doorlopen. stil staan is ook niet goed, zeker niet als je dat lang moet doen.
• op twee voeten staan, niet op 1 been hangen.
• Als je ligt een klein kussentje tussen je benen
• en niet te lang doorzetten ook al heb je pijn, dat moet je later in de zwangerschap echt zwaar bezuren ECHT WAAR!
• kussentje in je rug, en kussentje ook mee nemen als je ergens naar toe gaat.
• niet zwaar tillen, vooral ook oppassen met boodschappentassen. Daar maak je van het karretje naar de auto vaak een hele rare draai.
• je dwarse buikspieren trainen. Daar houd je je bekken mee bij elkaar. Met name bij inspanning,zoals tillen, ze aanspannen. Dit scheelt in de pijn. (kan je leren bij bv de Mensendiecktherapeut gespecialiseerd in bekkenklachten)
• gaan zitten als je je broek en sokken aantrekt, anders sta je op 1 been
• met twee voeten tegelijk opstaan
• als je iets van de grond op moet rapen, helemaal door je knieen en niet je rug alleen buigen.
• geen sprintjes meer trekken, ook niet als je de bus dan mist. Dan kun je een halve dag bijna niet opstaan.
• niet meer op hakken lopen
• laat je eens nakijken door een podotherapeut. Die kan kijken of je bekken /heupen recht staan en je benen evenlang zijn. Ik heb laatst iets gelezen van een podotherapeut die schreef dat veel vrouwen onnodig last hadden wat niet verholpen kon worden door een podotherapeut.