Tja... waar zal ik eens beginnen...
Even een korte update over onze vlotte jongen, maar de meesten hebben dat allemaal al mee gelezen op facebook..
Net 2 dagen voor Mick 8 maanden werd vond hij het wel tijd om te gaan staan, een weekje later had hij helemaal door hoe hij omhoog en naar beneden kon komen en dus was de loopwagen snel gevonden.
Hij stapt er dus vrolijk op los (met soms een val partij omdat menr. denkt ook zonder iets vast te houden te kunnen lopen).
Het kruipen op handen en knieen heeft hij ook als enige van dit gezin goed onder knieen ;-) hij kan erg hard!
Kwa tanden tja.. kan je ook wel zeggen dat hij goed op schema (iets voor) ligt.. Tand nummer 7 is hier al een lange tijd aanwezig.
Hij eet vaak dan ook lekker mee met de pot (hij vind potjes met stukjes namelijk erg vies! en eet het dan echt niet! ) menr heeft een duidelijke eigen wil en dat staat hem (nu nog) goed!
Op al dit voorspoedige nieuws zit ook een andere kant... eind vorig jaar en begin dit jaar hebben we een aantal weken met een zieke Mick gelopen.
Eerst gewoon ziek, toen een oorontsteking (antibiotica gekregen) maar de week erop een bovenste luchtweg infectie en de week daarop begon hij weer naar zijn oren te grijpen dus toen nog maar een kuur antibiotica gehad...
We waren ongeveer 3 weken antibiotica en ziekte vrij totdat hij vrijdag 27 januari koorts krijgt (40,1) daar schrikken wij niet van dus hopla zetpil erin en lekker naar bed. Hij wordt al vrij snel wakker en is erg aan het jengelen. Hij had toen een zetpil van 120 gehad en omdat ik weet dat ze met een jaar 240 mogen zat ik te twijfelen zal ik het wel of niet doen... omdat het nog maar 3 uur geleden was van de ander.
Ik heb toen de dokterspost gebeld voor advies, van haar mocht ik niets geven maar ik moest wel langskomen want ze vond het een raar huiltje.. (van mij hoefde dat helemaal niet want ik had niet het idee dat dat hij dood ziek was alleen dat hij zich niet lekker voelde/pijn had)
maar goed wij er heen...
Toen we daar binnenkwamen had hij even in de auto geslapen en daar is natuurlijk alles anders dus menr zag er wat ziek uit maar wat deed ik daar... Dat heb ik ook zo met de huisarts besproken en hij dacht idd hetzelfde. Dus met het advies geef een paracetamolletje extra als hij zich niet goed voelt naar huis...
Zaterdag ging alles redelijk hij was ziek maar hij had geen 40 graden koorts en leek aan de beterende hand. Mijn ex nichtje kwam logeren (de dochter van de ex van mijn zus), dus naast m'n zieke kind nog gezellig met haar gedaan.
Zondag was een ander verhaal, toen ik hem uit bed haalde was hij echt erg ziek, maar hij was nog wel allert dus geen reden voor de dokterspost en ik dacht nog ach misschien nog even zo'n piek en dan ineens is het weg (heb je bij kinderen wel eens..) Naar mate de dag verstreek (het nichtje ging ook naar huis) zat ik me wel meer zorgen te maken maar ik was erg bang dat als ik zou aankomen bij de dokterspost ik naar huis gestuurd zou worden omdat het dan misschien net zo zou gaan als vrijdag...
's middags sliep hij even heel goed en ik had me toen ook voorgenomen als hij straks nog niet goed is dan ga ik bellen. Toen hij wakker werd had hij 40,3 (nog niet de hoogste score hier in huis hoor... ) maar hij was verder ook niet meer goed, ik probeerde hem wat te drinken te geven en dat kwam er uit (klein beetje) dus toen hem omkleden en bellen. Met aankleden merkte ik wel dat ondanks hij een lappenpop was geworden hij het niet prettig vond om zijn luier aan te krijgen en broek etc.
Toen ik de dokterspost aan de lijn had alles uitgelegd (ik ben vrij nuchter dus er werd niet meteen geroepen nu komen) wel moest ik proberen zijn kin op zijn borst te doen, ook dat ging wel onder wat gepiep maar de mevr. verzekerde mij dan is het geen hersenvliesontsteking want dan had hij nu wel gegild... Maar goed ik moest wel komen (en ik denk dat zei het ook niet helemaal meer vertrouwde want in moest er na een kwartier zijn en als ik iets later was was het ook niet erg) Dus ik kwam 10 min. later aan (tja ik moest ook alles even warm inpakken en het is al een kwartier rijden).
We mochten op de spoedstoeltjes plaatsnemen en toen kwam de huisarts eraan.
Mee de kamer in en eigenlijk met het zien van Mick had ze nog maar weinig vragen en hing ze met de spoed aan de lijn dat er mensen klaar moesten staan...
Dus wij de gangen van het ziekenhuis door en daar stonden toen 5 a 6 mensen om Mick heen. Infuus, zuurstof werden er aan gehangen bloed werd er genomen urine monsters werden er genomen ik werd ondervraagd, zelf of hij gevallen was....
De uitslagen van de onderzoeken werden met spoed gedaan en ze zagen in zijn bloed idd dat de infectiewaarden hoog waren rond 180 krijg ik later te horen...
Maar zijn urine is schoon zijn oren zijn goed hij hoest niet, dus dan blijft er nog 1 onderzoek over een ruggenprik.
De arts zegt dat ik maar even op de gang moet wachten... Nou je kan alles tegen Joyce zeggen maar die gaat mooi niet weg! Dan moet ik maar op de stoel in de hoek gaan zitten... ook daar zeg ik nee tegen en zeg dat ik er wel naast blijf staan en als ik zie dat ze hulp nodig hebben ik help!.
Nou dat was allemaal niet nodig maar met dat de verpleegster hem in de houding wil nemen zie ik al dat hij zich verzet (kan je nagaan wat een pijn hij heeft, want hij deed verder echt niets meer).. Maar goed ik spring dus in en houd mijn zielige hoopje stevig vast als de arts de naald in zijn rug prikt. Het merg wat eruit komt is helder dus er is een soort opluchting bij de kinderarts maar het moet wel onderzocht worden. Even daarna krijg ik te horen dat het toch meningitis (hersenvliesontsteking) is maar nu is de vraag is het veroorzaakt door bacterien of door een virus.
Hij krijgt dan antibiotica tegen bacterien (alleen dus niet gespitst op 1) en voor de zekerheid ook een antibiotica tegen eventueel herpesvirus..
Dan moeten we wachten op een kamer het is erg druk op de kinderafdeling.. dus rond 2 a half 3 liggen we op de kinderafdeling.. en is het afwachten wat er gaat gebeuren..
De volgende dag blijft eigenlijk ongewijzigd.. Ze moeten de lab testen afwachten, wel is hij van het zuurstof af, gelukkig houdt hij dat zelf goed op peil.
Verder zie je dat hij wel wat opknapt (hij is nog wel een lappenpop maar je merkt het wel..)
Dinsdag blijkt dat hij de pneumokokken bacterie heeft... De ergste variant van meningitis die je kan hebben... Maar dan denken wij nog gelukkig heeft hij er geen bloedvergiftiging (sepsis) bij...
De kuur wordt nu omgezet in penicilline die echt de pneumokok moet aanvallen. En hij knapt in de loop van de week stukje bij beetje op.
Wat kan je dan gelukkig zijn als je kind zijn eigen speen weet te pakken en deze in zijn mond doet, en wat ben je blij als hij zich weer omrolt en ook zijn eerste lach is dan weer een feestje waard!
Als alles de goede kant op lijkt te gaan (we krijgen alleen nog te horen dat hij dus ook sepsis had alleen dat hadden ze ons nooit gemeld... maar goed hij wordt er al tegen behandeld dus echt zorgen hoeven we ons daar niet over te maken, we knijpen wel weer extra in onze handen dat onze jongen er nog is...) .
Heeft menr op zaterdag in eens een verschrikkelijk stinkende poepbroek, en tot mijn verbazing is de substantie die ik aantref pik zwart... Ik roep dus voor de zekerheid een verpleegster, die vind het ook een raar kleurtje maar wimpelt het ook nog een beetje af aan de medicatie (wat ik zelf ook nog een soort deed te geruststelling van jezelf) al vind ik het dan wel vreemd dat ze dit vreemd vind want tja er zullen wel eens vaker kinderen aan dit medicijn zitten...
Kinderarts wordt erbij gehaald (zo'n eentje in opleiding).. Hij verteld mij dat hij gaat overleggen of dit bloed is... Mijn antwoord hierop; alles leuk en aardig maar zijn daar geen testtjes voor?? Gelukkig denkt de verpleegkundige net zo en zei stuurt het zonder zijn vraag al naar het lab.
Er wordt ons dan verteld dat als het bloed is we dat direct te horen krijgen... We krijgen niets te horen dus het zal allemaal wel... de ontlasting hierna wordt weer wat bruiner dus we kijken het aan.
Dan heeft hij 's avonds in eens wel een erg lage ondertemp 35,4 helaas is hij juist die ochtend van zijn snoeren ontdaan en is de monitor van zijn kamer af gehaald dus we wachten af.
Ik ga steeds even voelen of hij niet kouder wordt en vraag extra dekens (verwarmde) die nacht stijgt zijn temp weer naar 36,1.
Zondag krijgen we na nog een vieze luier dan toch te horen dat het bloed was.. maar waar vandaan kunnen ze niet zeggen, en misschien dat het door de medicatie kwam.. dus we sukkelen voort...
Zijn hb en infectie waarden gaan bepaald worden.
Maandag de infectiewaarden gaan goed die zijn al zogoed als niet meer aanwezig, zijn hb is wel veel te laag en hij krijgt een bloedtransfusie.
Om 22:00 zie ik het bloed (van een ander) in mijn kind stromen (heel raar gezicht). Maar hij knapt er wel van op.
In de tussentijd wordt er ook nog een hartfilmpje gemaakt dit ivm zijn zeer lage hartslag tijdens het slapen, en ook wordt er nog een echo van zijn buik gemaakt om het een en ander uit te sluiten.
Helaas kunnen ze bloedingen niet op echo's zien dus we weten niet waar het heeft gezeten.
Waarschijnlijk in de maag omdat als het in de darm was geweest hij echt bloed had moeten poepen. (lekker verhaal he!)
Maar goed hij heeft tot en met vrijdag via infuus medicatie gekregen voor zijn maag, en gelukkig na veel vragen (en zeuren) mogen we de rest thuis geven gewoon oraal.
Het AMC wilde niet dat we gingen omdat dit haast nooit bij baby's voorkomt en er geen standaard voor is, maar hij werd weer zo levendig, dat wil je niet belemmeren in een ziekenhuis.
Dus eindelijk thuis...
Maar de pret lijkt nog niet voorbij...
Hij heeft nog even spruw opgedaan, en hij heeft ook een buikvirus meegenomen (er lagen daar hordes kindjes met buikvirusjes die bleven dan een nachtje of 2 en dan gingen ze weer)... Zaterdag 3 spuitluiers door zijn slaapzak heen! Zondag ging het wel alleen at en dronk hij nauwelijks, 1 spuitluier overdag alleen 's avonds begon hij te spugen...
Daarna werd hij een keertje wakker 38,6 te drinken gegeven en weer in bed gelegd, toen ik alleen zelf in bed lag (denk half uurtje later) lag ik niet op m'n gemak en ben toch gaan kijken.. en ja hoor menr lag (heerlijk) te slapen in zijn eigen ontlasting weer alles vies en onder..
Toen hij en zijn bed schoon waren heb ik mijn wekker om de 2 uur gezet om hem steeds te drinken te geven (ja ik heb echt geen zin in nog een keer ziekenhuis), s'nachts nog 1 spuitluier (dit keer wel in de luier) en vanmorgen hij en zijn bed onder de spuug... zucht..
Het zit er nu nog allemaal in hij ligt nu op bed dus ik weet niet of hij al een verrassing voor me heeft. Maar mocht dat zo zijn dan gaat deze mama wel even voor de zekerheid de huisarts of het ziekenhuis bellen.. just in case!
Nou dit was dan ons veel te lange ziekenhuis verhaal (had er nog uren aan kunnen uitbreiden maar dan werd het helemaal zo'n drama ;-) )
Hier nog even info over wat hij precies heeft gehad:
Inleiding
"In het ziekenhuis hoorden we dat het om hersenvliesontsteking
ging veroorzaakt door de pneumokokkenbacterie.
Gelukkig, dachten we nog, niet de
meningokok, die altijd in de krant staat. Nu weten we
wel beter. Onze dochter is doof, heeft een
hersenbeschadiging en zit in een rolstoel".
Pneumokokken meningitis is een weinig
voorkomende ziekte. Voor de media niet vaak
genoeg om er veel aandacht te besteden.
Wat veel mensen niet weten is dat pneumokokken
meningitis neurologisch gezien éen van de ernstigste
vormen van meningitis is.
In deze brochure wordt uitgelegd wat pneumokokken
meningitis is, wat de gevolgen kunnen zijn en welke
preventiemogelijkheden er zijn.
Wat is een pneumokokkeninfectie
Infecties in het lichaam worden veroorzaakt door
ziekteverwekkers. Verschillende ziekteverwekkers
veroorzaken verschillende infecties. De pneumokokkenbacterie
is een bekende ziekteverwekker van
longontsteking (pneumonie), middenoorontsteking,
bloedvergiftiging (sepsis) en, in mindere mate,
hersenvliesontsteking (meningitis). Is er sprake van
bijvoorbeeld een longontsteking, dan kan de
pneumokok zich daarnaast ook in de bloedbaan
bevinden zonder schade te veroorzaken. Een
pneumokok in het bloed wil dus niet automatisch
zeggen dat er sprake is van een bloedvergiftiging!
Wat is pneumokokken meningitis
Pneumokokken meningitis wil zeggen meningitis
veroorzaakt door de pneumokok. Meningitis betekent
hersenvliesontsteking: een ontsteking van de vliezen
die de hersenen en het ruggenmerg omvatten.
Wat is pneumokokken sepsis
Sepsis betekent een infectie in de bloedbaan,
bloedvergiftiging. Deze kan ook door de pneumokok
veroorzaakt worden. Pneumokokken sepsis komt
vooral bij ouderen voor, vaak als complicatie van
longontsteking. Het kan gaan om een zeer snel
verlopend ziektebeeld (uren). In een aantal gevallen
verloopt sepsis fataal of is er sprake van ernstige
restverschijnselen.
Hoe vaak komt pneumokokken meningitis voor?
Jaarlijks worden + 230 personen in Nederland
getroffen door pneumokokken meningitis. Jonge
kinderen en ouderen lopen het grootste risico op
deze ziekte:
+ 20% van de patiënten is jonger dan een jaar;
+ 36% van de patiënten betreft kinderen jonger dan
5 jaar; + 38% Van de patiënten is ouder dan 50 jaar.
Hoe is het te herkennen?
De eerste verschijnselen van pneumokokken
meningitis komen vaak overeen met die van griep:
koorts braken
niet lekker voelen hangerig zijn
hoofdpijn slaperigheid
Naarmate het ziektebeeld vordert, komen daar
klachten bij als:
verwardheid licht/geluid aversie
sufheid/apathie stijve nek (nekkramp)
toevallen (insulten) comateus
Bij baby’s kan er sprake zijn van luierpijn (pijn bij het
optillen van de beentjes) en van een opgezwollen
fontanel (deze is bij baby’s nog niet gesloten).
Het tijdsbestek tussen gezond zijn en ziek worden
ligt tussen de 12-48 uur. Daar waar een griep beter
wordt, wordt een patiënt met meningitis juist erger
ziek.
Sommige patiënten hebben voorafgaand aan de
pneumokokken meningitis een oorontsteking.
Regelmatig hoort de NMS dat "de patiënt anders ziek
is dan anders". Hij/zij is niet gewoon ziek; "het klopt
niet". Iets dat een arts door de telefoon niet kan zien.
Het is dan ook belangrijk dat de arts een patiënt ziet,
om hem/haar goed te kunnen beoordelen.
In een aantal gevallen kenmerkt het ziektebeeld zich
juist niet door de snelheid maar door een periode van
koorts/hoofdpijn/niet lekker zijn, wat beter worden,
weer koorts/hoofdpijn, weer wat beter, tot na
ongeveer een week de ziekte "doorbreekt".
Wat kunnen de gevolgen zijn?
Ongeveer 26% van de patiënten komt te overlijden.
Rond de 20% houdt ernstige gevolgen over. Soms is
er een ontsteking van bloedvaten in de hersenen,
waardoor herseninfarcten kunnen ontstaan.
Regelmatig gehoorde klachten na pneumokokken
meningitis zijn:
doofheid, hoofdpijn, vermoeidheid, concentratie-,
leer- en gedragsproblemen, waterhoofd (hydrocefalus),
verlammingen, evenwichtsproblemen, epilepsie,
spraak- en taalstoornissen, dubbelzien en
(psychische/lichamelijke) ontwikkelingsachterstand.
Wie krijgt het?
De pneumokok leeft bij ongeveer 40% van de
mensen als een tijdelijke bewoner in de neus- en
keelholte. Op kinderdagverblijven draagt zelfs 60%
van de kinderen de bacterie bij zich. Hij verspreidt
zich door "druppeltjes", door bijvoorbeeld in iemand
zijn gezicht te hoesten.
Meestal merkt iemand daar niets van. Het lichaam
bouwt afweer op tegen de bacterie en zal hem een
volgende keer herkennen en bestrijden. Soms veroorzaakt
hij een infectie als longontsteking, middenoorontsteking
en/of bloedvergiftiging. In een aantal
gevallen veroorzaakt hij hersenvliesontsteking.
Zoals eerder gezegd lopen jonge kinderen en
ouderen een iets hoger risico op deze ziekte dan
andere leeftijdsgroepen. Dit heeft te maken met het
afweersysteem dat pas bij kinderen vanaf + 5 jaar op
volle sterkte is. Op oudere leeftijd neemt de afweer
af.
Waarom de éen wel pneumokokken meningitis krijgt
en de ander niet, is niet bekend.
Wel is bekend dat mensen die te weinig afweer
(antistoffen) hebben tegen de pneumokok, een
groter risico lopen. Zij worden dan gevaccineerd of
krijgen antibiotica ter preventie (of beiden). Vaak gaat
het om jonge kinderen, die na een aantal jaren wel
voldoende afweer hebben (na hun vijfde jaar).
Ook mensen met een slecht werkende, of geen, milt,
lopen meer risico.
Is pneumokokken meningitis besmettelijk?
Pneumokokken meningitis is niet besmettelijk. De
bacterie zelf, de pneumokok, wel. Wanneer iemand
de bacterie bij zich draagt, wil dit zeker niet zeggen
dat hij/zij meningitis zal krijgen.
In tegenstelling tot de meningokok groep C, komt
pneumokokken meningitis meestal als een alleenstaand
geval voor.
Wat kunt u er tegen doen?
De enige afdoende mogelijkheid om pneumokokken
meningitis te voorkomen is vaccinatie.
Op dit moment zijn er in Nederland 2 soorten vaccins
beschikbaar tegen de pneumokok:
1. Een polysaccharide vaccin . Dit vaccin werkt
kortdurend (maximaal 5 jaar) en biedt geen
bescherming aan kinderen jonger dan 2 jaar. Dit
vaccin wordt vooral gegeven aan ouderen met een
verhoogde kans op meningitis (ouder dan 50 jaar).
2. Een conjugaatvaccin . Dit vaccin werkt minimaal
5 jaar (naar verwachting 10-20 jaar) en beschermt
kinderen vanaf 7 weken.
Beide vaccins zijn via de huisarts of specialist
verkrijgbaar, op eigen kosten (tenzij er een indicatie
is, zoals bijvoorbeeld geen milt).
Wat betreft het conjugaatvaccin hebben kinderen die
jonger dan een jaar zijn 3 vaccinaties nodig en in het
tweede levensjaar een 4e. Op dit moment wordt
onderzocht of 3 i.p.v. 4 vaccinaties voldoende zijn om
iemand te beschermen.
Kinderen tussen de 12-24 maanden hebben 2 vaccinaties
nodig (minimaal 2 maanden ertussen). Voor
kinderen ouder dan 2 jaar is 1 vaccinatie voldoende.
Het vaccin kost ongeveer € 70 per injectie.
Werkt vaccinatie afdoende?
Vaccinatie is geen volledige garantie om de ziekte te
voorkómen. Het risico op pneumokokken meningitis
wordt wel veel kleiner door vaccinatie.
Dit heeft te maken met de pneumokok die uit 80
serotypen (broertjes/zusjes) bestaat. Een aantal van
die 80 serotypen veroorzaakt meningitis.
Het polysaccharide vaccin beschermt tegen 23
serotypen. Het conjugaat vaccin beschermt tegen 7
serotypen. Die 7 serotypen zijn verantwoordelijk voor
ongeveer 40-60% van alle gevallen van
pneumokokkenmeningitis. Dat wil zeggen dat 40-
60% wordt veroorzaakt door andere serotypen.
Na vaccinatie wordt het risico dus kleiner, maar blijft
er een kans bestaan op pneumokokken meningitis
door serotypen die niet in het vaccin zitten.
Pneumokokken vaccin in het RijksVaccinatie-
Programma (RVP)
Vanaf 1 april 2006 wordt het pneumokokkenvaccin
via het RVP verstrekt. Dit betekent dat alle baby’s die
op of na 1 april geboren zijn/worden met 2, 3, 4 en 11
maanden het conjugaat vaccin krijgen. Deze
vaccinatie wordt tegelijkertijd met de DaKTP-Hib prik
gegeven.
Kinderen die voor 1 april geboren zijn krijgen deze
vaccinatie dus niet via het RVP. Willen ouders hen
wel laten vaccineren, dan kan dit via de huisarts op
eigen kosten. De kosten zijn ongeveer EUR 55 per
spuit. Indien besloten wordt tot vaccineren, dan dient
erop gelet te worden dat het goede -conjugaatvaccin
gegeven wordt, met name aan kinderen die
jonger dan 2 jaar zijn. Dit vaccin heet Prevenar.
Pneumokokken sepsis
Pneumokokken sepsis kent soms een nog sneller verloop. Bij de NMS zijn een aantal gevallen van pneumokokken sepsis bekend die binnen 6 uur zijn overleden, zonder dat de patiënt ernstig ziek leek.
o,ja wat ik vergeet.. gister zijn eerste gehoortest gehad, zijn rechteroor reageerd goed(niet op alle tonen maar hij was goed) zijn linker oor niet maar het kan ook zijn dat het dopje niet helemaal goed zat.
Volgende week gaan we naar het audiologischcentrum voor verdere onderzoeken. Want zijn gehoor kan ik de aankomende maanden nog afnemen.
Dit omdat het slakkenhuis (in je oor) kan 'verkalken' dus nog even afwachten tot we helemaal zeker weten dat ons wonder dit zonder schade heeft doorstaan...
O,ja... en jullie lieve meiden bedankt voor de kaarten en het pakket! ik als mens zonder gevoel zat met tranen!
Liefs
reacties (0)