Gesprek zorgverzekeraar over ICSI TP

-we willen binnenkort weer een terugplaatsing van onze laatste embryo krijgen, maar omdat we veranderd zijn van zorgverzekeraar voorzag ik problemen. Hieronder een gesprek die ik zoujuist had met de zorgverzekeraar let op dit is niet alleen bij anderzorg zo-

------------------------------------------

 Karen: Welkom op de Live Advies Desk van AnderZorg. Bent u al verzekerd bij AnderZorg? Geef dan uw polisnummer of uw postcode/huisnummer door. Dan kunnen we u beter helpen!

Karen: Ik ben Karen, waar kan ik u mee helpen?

Bezoeker: Hoi karen, ik heb een misschien wat ingewikkelde vraag maar ik hoop dat je me gemakkelijk kan helpen

Karen: kom maar op dan, ik ben benieuwd...

Bezoeker: Ik heb in 2008 een ICSI (vorm van IVF) behandeling ondergaan en daaruit zijn 7 embryo's ontstaan die zijn afgelopen jaren teruggeplaatst. Nu ben ik hiervoor verzekerd geweest bij de VGZ en het is normaal dat alle terugplaatsingen onder de behandeling vallen waarvan ze ontstaan zijn. echter ben ik van de 6e terugplaatsing zwanger geworden. ik heb nu een mooie zoon en wil de 7e embryo terug laten plaatsen deze maand. ECHTER ben ik overgestapt naar anderzorg... nu vraag ik me dus af of de terugplaatsting vergoed word

Karen: dit is inderdaad geen makkelijke vraag.

Karen: Gefeliciteerd met uw zoon.

Bezoeker: Dankjewel hij is inmiddels al 14 maanden ;) tijd voor een tweede dus

Karen: ja dat schijnt zo te zijn hè...

Bezoeker: ja idd maargoed dus nu wel dit vraagstuk.. ik heb geen geld om het zelf te bekostigen

Karen: Hoe vaak heeft u al IVF ondergaan?

Bezoeker: Dit is allemaal uit een 1e poging geweest

Karen: Dan wordt het vergoed.

Bezoeker: Oke MAAR .. ja ja ;) dan moet dit niet gezien worden als een 1e complete ivf poging want dan ben ik er dus al 1 kwijt ;) en das niet de bedoeling want ik moet misschien nog wel 1 of 2 of 3 keer ivf doen voor een volgend kindje snap je... (3 keer is basisvergoeding)

Karen: U heeft in totaal recht op 3 pogingen IVF

Bezoeker: ja dat klopt maar die ene terugplaatsing zorg er dus niet voor dat 1 van de drie complete pogingen vervald

Bezoeker: ?

Karen: nee, want die valt nog onder de 1ste poging.

Karen: sorry, ja dus.

Karen: Als de 7de embryo is geplaatst en dat wordt niks, dan is er 1 poging IVF geweest en heeft u nog recht op 2 pogingen.

Bezoeker: ...ja als in dat er door deze terugplaating een ivf vervalt?

Bezoeker: ow

Karen: ja precies.

Bezoeker: ja maar dat is niet eerlijk want een complete ivf poging is veeeel duurder (hormonen punctie) dan die ene terugplaatsing

Karen: Sorry, het wordt er niet makkelijker op.

Karen: De verzekerde heeft recht op de eerste, tweede en derde poging IVF per te realiseren zwangerschap, inclusief de benodigde geregistreerde hormonen.
Een ICSI-behandeling (intracytoplasmatische sperma injectie) en een eiceldonatiebehandeling worden gelijkgesteld met IVF.
De behandeling van de donor van de eicel en de donatie van de eicel, zijn NIET verzekerd.

Bezoeker: Nee ik lees dat het er niet gemakkelijke op word; Het informatieve stuk wat je hierboven geplakt hebt snap ik overigens heeft weinig met een enkele terugplaatsing te maken. jeetje

Bezoeker: en nu? kan ik nog een verzoek indienen om dit op een andere manier vergoed te krijgen

Karen: Ik raad u aan om hier even een mail over te sturen naar: service@anderzorg.nl

Karen: wij kunnen uw mail dan doorsturen naar de afdeling die hier over gaat.

Bezoeker: oké .. dan ga ik dat proberen

Bezoeker: voor nu dan bedankt

Karen: Graag gedaan. Heeft u verder nog vragen?

Bezoeker: ik hoop dat het allemaal goed gaat komen.

Bezoeker: nee verder geen vragen

Bezoeker: fijne dag verder

Karen: Dat hoop ik ook

Karen: Ik wens u een goed weekend.

Bezoeker: daag

 tja....