Endometriose

Endometriose is een goedaardige aandoening die alleen bij vrouwen in de

vruchtbare levensfase voorkomt. Sommige vrouwen hebben bij uitgebreide

endometriose nauwelijks of geen klachten, andere hebben bij milde vormen

veel klachten. Soms wordt endometriose bij toeval ontdekt, zoals bij

een kijkoperatie (laparoscopie) of een andere buikoperatie. Bij

endometriose komt het slijmvies (endometrium) dat de binnenkant van de

baarmoederholte bekleedt, ook voor op plaatsen buiten de baarmoeder.

Endometriose is geen kwaadaardige ziekte. Wel kan deze aandoening

vervelende klachten geven of een rol spelen bij verminderde

vruchtbaarheid. Endometriose wordt vaak gezien in het onderste deel van

de buikholte, net onder het buikvlies. Endometriose kan ook in de

eierstokken voorkomen. Een enkele keer bevindt de endometriose zich in

of op de darm of in de blaas. Het verloop valt moeilijk te voorspellen:

bij sommigen geneest endometriose spontaan, bij anderen niet. Soms

breidt de endometriose zich in de loop der jaren uit.



Tijdens een kijkoperatie in verband met kinderwens worden nogal eens

kleine endometrioseplekjes op het buikvlies gezien; deze hebben

waarschijnlijk nauwelijks betekenis voor de vruchtbaarheid. Behandeling

met hormonen om de kans op zwangerschap te vergroten, lijkt niet zinvol.

Dat operatief wegbranden van de plekjes de zwangerschapskans vergroot,

is niet echt bewezen. Bij chocoladecysten of verklevingen wordt wel

behandeling voorgesteld, zoals een laparoscopische (kijkbuis) of grotere

operatie. Soms bespreekt de gynaecoloog nog een aanvullende behandeling

met hormonen. Behandelingen met hormonen hebben als doel zwangerschap

of overgang na te bootsen. In deze perioden komt de endometriose in een

rustige fase. Het maandelijkse opbouwen en afstoten van het

endometriumslijmvlies (de menstruatie) vindt dan niet plaats. Ook de

endometriose wordt dan niet gestimuleerd. Hormonen onderdrukken over het

algemeen goed lichte vormen van endometriose zoals kleine plekjes op

het buikslijmvlies. Ze verdwijnen soms zelfs door de behandeling.

Chocolade-cysten (endometriomen) of verklevingen verdwijnen niet door

een behandeling met hormonen. Na het stoppen van een hormoonbehandeling

kan de endometriose terugkeren en daarmee helaas ook weer de klachten.

Zie ook Infoforum > Onvruchtbaarheid > Vruchtbaarheidsproblemen bij de vrouw > Endometriose

BB vriendinnen met endormetriose: