Zwangerschapshypertensie (of pre-eclampsie, zwangerschapsvergiftiging of toxicose) is een aandoening die meestal na de 20e zwangerschapsweek optreedt. De aandoening uit zich door een verhoogde bloeddruk in combinatie met een hoog eiwitverlies via de urine. Het eiwitverlies leidt op zijn beurt tot vochtophoping.

Pre-eclampsie kan de placenta, nieren, lever en de hersenen aantasten. Als pre-eclampsie gepaard gaat met een epileptische aanval wordt het eclampsie genoemd. Lichte pre-eclampsie is goed te behandelen. Wordt de aandoening echter niet behandeld kan deze verergeren tot ernstige pre-eclampsie of eclampsie. Dit kan levensgevaarlijk zijn voor moeder en kind.

Het HELLP-syndroom geeft aan dat de rode bloedcellen zijn beschadigd, de leverfunctie is gestoord en er een tekort aan bloedplaatjes is, waardoor de bloedstolling wordt ontregeld. Het HELLP-syndroom is een van de ernstigste uitingsvormen van pre-eclampsie en kan levensbedreigend zijn voor moeder en kind. De letters in HELLP staan voor
Hemolysis (afbraak rode bloedcellen)
Elevated Liver enzymes ( verhoogde leverenzymen)
Low Platelets (verlaagd aantal bloedplaatjes)

Er is geen behandeling die pre-eclampsie kan voorkomen of genezen. Als je tekenen van pre-eclampsie vertoont zul je goed in de gaten worden gehouden door je dokter zodat gerelateerde problemen kunnen worden voorkomen. De enige manier om zwangerschapshypertensie te genezen is de bevalling zelf.


De aandoening komt voor bij 3 tot 5 procent van de zwangere vrouwen voor die niet eerder zwanger zijn geweest. Vrouwen die al eens zwanger zijn geweest hebben een lagere kans op het ontstaan van pre-eclampsie. Als je in een eerdere zwangerschap pre-eclampsie had heb je een verhoogde kans om het weer te krijgen, maar over het algemeen later in de zwangerschap en milder.


Wie heeft een grotere kans op het krijgen van pre-eclampsie?

• Vrouwen met een chronische hypertensie (hoge bloeddruk al vóór de zwangerschap).
• Vrouwen die in een eerdere zwangerschap hoge bloeddruk of pre-eclampsie hebben gehad, met name als dit al vroeger in de zwangerschap optrad.
• Vrouwen die voor de zwangerschap zwaarlijvig waren.
• Zwangere vrouwen jonger dan 20 jaar en ouder dan 40 jaar.
• Meerlingzwangerschappen.
• Vrouwen met diabetes, nieraandoeningen, reumatoïde artritis, of de auto-imuun aandoeningen lupus erythematodes en sclerodermie.

Er is helaas geen simpele eenduidige test die kan zeggen of je pre-eclampsie hebt of zult krijgen. De voornaamste symptomen zijn een verhoogde bloeddruk en eiwitten in de urine (proteinuria). Andere symptomen die optreden bij pre-eclampsie kunnen aanhoudende hoofdpijn zijn, overgevoeligheid voor licht, buikpijn, een wazig zicht of sterretjes zien.

Deze symptomen kunnen echter ook voorkomen bij gezonde zwangerschappen. Regelmatige controles bij je dokter zijn de beste manier om deze aandoening op tijd te ondekken en/of te volgen.


Geeft een hoge bloeddruk of pre-eclamptie tijdens de zwangerschap problemen met hart en bloedvaten op langere termijn? De verdere gevolgen van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap zijn afhankelijk van de ernst van de aandoening en andere factoren. Volgens het Amerikaanse National Heart, Lung, and Blood Institute resulteert pre-eclampsie in de meeste gevallen niet in een verhoogd risico op het krijgen van een cronisch verhoogde bloeddruk of andere hart gerelateerde problemen. Bij vrouwen die voor de zwangerschap een normale bloeddruk hadden maar het tijdens de zwangerschap wel kregen zullen de korte termijn complicaties binnen 6 weken na de bevalling weer verdwijnen.

Er is meer onderzoek nodig om met zekerheid te kunnen zeggen wat de lange termijn effecten zijn op de gezondheid en om betere methoden te vinden die deze aandoening kunnen identificeren, vaststellen en behandelen.